Есть ряд факторов, повышающих риск развития врожденной катаракты у ребенка. В большинстве случаев врожденная катаракта развивается как осложнение внутриутробного инфицирования плода. Наиболее часто нарушение вызывают такие инфекции:
- краснуха;
• цитомегаловирус;
• токсоплазмоз;
• герпес.
Кроме того, нередко подобная проблема возникает при нарушениях обмена веществ. К таким патологиям относятся: - болезнь Вильсона;
• сахарный диабет;
• гипокальциемия;
• галактоземия.
Реже врожденная катаракта развивается на фоне имеющихся генетических мутаций. Она сопровождает следующие патологии: - синдром кошечьего крика;
• синдром Дауна;
• точечная хондродисплазия и т.д.
Кроме того, факторам внешней среды, повышающим риск развития патологии, относят:
- сильный токсикоз;
• употребление алкоголя;
• табакокурение;
• недостаток фолиевой кислоты;
• неправильное питание и т.д.
В отдельную группу предрасполагающих факторов выделяют патологии, возникающие у новорожденных появившихся значительно раньше срока. Спровоцировать нарушение развитие глаз у ребенка может прохождение женщиной во время беременности лучевой терапии, а также лечения антибиотиками, стероидами и другими сильнодействующими препаратами. Подробно о лечении можно узнать на сайте Svitoglyad.
Симптомы
Часто наличие врожденной катаракты выявляется в первые дни жизни ребенка при проведении планового обследования детским офтальмолога. У новорожденных детей сложно определить выраженность снижения зрения. К дополнительным симптомам, указывающим на это офтальмологическое заболевание, относятся
- нистагм;
• косоглазие;
• воспаленные веки;
• беспорядочное движение глазами.
Если ярко выраженных проявлений патологии нет, родители могут заподозрить наличие катаракты при наличии необычного поведения ребенка. В 2 месяца грудничок уже должен концентрировать взгляд на приближающихся предметах и реагировать на движения. Если этого не происходит, велика вероятность, что у ребенка присутствуют проблемы со зрением. При поражении только одного глаза, ребенок старается повернуться к интересующему его предмету здоровой стороной.
Диагостика
Первичная диагностика этого патологического состояния выполняется при проведении планового УЗИ-скрининга у беременных женщин. Часто заболевание уже может быть выявлено во втором и третьем триместре. В то же время при выполнении перинатальной диагностики невозможно на 100% определить наличие этого нарушения.
При выявлении признаков развития врожденной катаракты у новорожденного ребенка требуется комплексное обследование. Обязательно должен быть выполнен осмотр детским офтальмологом. Кроме того, может потребоваться консультация у эндокринолога, невролога и ряда других специалистов.
Сначала выполняется сбор анамнеза со слов родителей. После этого проводится наружный осмотр пациента офтальмологом. Особое внимание уделяются состоянию слезных протоков, век и положение глазных яблок. Кроме того, оценивается реакция на свет и исследование зрачков. По возможности оценивается острота зрения.
Обязательно выполняется общий и биохимический анализы мочи и крови. Кроме того, нередко выполняется исследование крови на наличие ВИЧ инфекции. Эти анализы выполняются и рамках выявления причин развития проблемы, и при подготовке к дальнейшему хирургическому лечению. Особое внимание уделяется инструментальной диагностике врожденной катаракты. Для выявления нарушения и особенностей его течения выполняются следующие исследования:
• офтальмоскопия;
• УЗИ глазного яблока;
• щелевая биомикроскопия;
- тонометрия;
• авторефкератометрия и т.д.
Может также быть рекомендовано проведение исследований, требующих введение наркоза. Часто требуется кератометрия и пространственная биомикроскопия. Кроме того, нередко выполняется регистрация зрительных потенциалов коры мозга, а также электроретинография.
